Лечение отека Квинке: симптомы, причины возникновения, профилактика

Отеком Квинке принято называть своеобразную опухоль, вызванную аллергией. Сразу надо отметить всю серьезность этого заболевания. Без профессионального лечения возможен летальный исход от удушья. Отек может локализоваться в горле, трахее, бронхах.

отек квинке на губах
Поражение губ, гортани

Синонимы: гигантская крапивница, ангиоотек, острый органический или ангионевротический отек.

Причины

Каковы же причины, вызывающие опухоль мягких тканей? Основой болезни является аллергическая предрасположенность организма. Болезнь может активизироваться от употребления продуктов питания. К таким относятся арахис, какао, молочные продукты, лимоны, апельсины и любые тропические фрукты. Ангиоотек может быть вызван вдыханием пыльцы во время цветения растений. Иногда он локализуется под действием лекарства на организм человека. Нередки случаи возникновения опухоли от воздействия сильного холода, яркого солнечного света, сильного ветра, повышенной влажности, резких запахов.

В некоторых случаях отёк может быть вызван действием на организм ряда препаратов. Такие лекарства, как антибиотики широкого спектра действия, гормональные и гомеопатические таблетки относятся к группе риска.
Не всегда причиной болезни является аллерген. Зафиксированы случаи в лечебной практике, когда ангиоотек развивался на фоне гастроэнтерологических и эндокринных патологий, инфекционных очагов.

В отдельную группу входит наследственный вибрационный отек Квинке. Достоверные причины его возникновения и механизм протекания до сих пор не изучены. У заболевшего повышается уровень гистамина при воздействии на организм вибрационных потоков.

ангиоотек у малыша
Ангиоотек у младенца

Признаки отека Квинке

Наблюдаются такие симптомы: отечность тканей лица, внутренней части ладоней. Опуханию подвергается шея, внутренняя поверхность стоп. В области поражения кожа вздувается, она приобретает бледный оттенок. Заболевание стремительно развивается. Если лечение провести вовремя, то признаки проходят через несколько дней.

Очень опасно заболевание в области горла. Опухоль поражает глотку, гортань и трахеи. Больные испытывают беспокойство, у них затрудняется дыхание. Такие люди могут потерять сознание в любой момент. Визуальный осмотр внутренней части горла выявляет отек неба. Внутри гортани сужается просвет зева. Если гигантская крапивница перейдет на гортань, то человек может задохнуться от недостатка воздуха. Болезнь иногда поражает и внутренние органы. У больного возникают резкие рези в животе, открывается понос, рвота.

Отеки могут возникнуть на следующих частях тела и органах:

  • лицо;
  • полость рта;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • гортань;
  • наружные половые органы;
  • паренхиматозные органы (печень, легкие, селезенка, поджелудочная, щитовидная железа);
  • мозговая оболочка;
  • руки, стопы.

Часто ангиоотек сопровождается крапивницей, а иногда является ее продолжением.

Когда страдают внутренние органы от ангиоотека, то наблюдаются следующие симптомы:

  • рвота;
  • покалывание неба, языка (отек в ЖКТ);
  • диарея;
  • резкая боль в низу живота сильного характера;

При этом диагностика усложняется отсутствием изменений на слизистых и коже.

Отек Квинке, локализованный на оболочке мозга встречается редко. Но стоит уделить ему достаточное внимание.  Его основные симптомы:

  • замедленная реакция человека на раздражители;
  • общая вялость и слабость;
  • жесткость и неэластичность затылочных мышц. Больной не может коснуться подбородком грудной клетки;
  • в редких случаях – судорожные состояния;
  • тошнота, рвота.

    боли в животе
    Опухоль внутренних органов

Как чувствует себя больной?

Отёк Квинке может настигнуть человека совместно с повышенной температурой, возбужденным состоянием, болезненными ощущениями в области суставов.

Тяжелые случаи могут перейти в обморочное состояние и анафилактический шок.

Но стоит отметить, что все эти симптомы могут и отсутствовать. Не стоит их ждать и принимать лекарства в хаотичном порядке. Нужно немедленно вызвать скорую. Быстрая диагностика ангиоотека – залог успешного лечения и, возможно, спасение от летального исхода.

Как лечат ангиоотек?

Лечение болезни направлено на устранение очага аллергии. Следует помнить о стремительном развитии отека, риске умереть от удушья. Если присутствует тяжесть глотания, то лучше вызвать бригаду специалистов для дальнейшей госпитализации.

Терапевтические мероприятия проводят в два этапа:

  1. устранение острых симптомов;
  2. лечение самой причины заболевания.

Профилактика назначается после основного курса лечения.

капельница
Лечебные мероприятия в больнице

Отек в области гортани

Лечение отека в области рта, шеи, гортани несет незамедлительный характер действий квалифицированного персонала скорой помощи. Любое промедление может оказаться фатальным для пострадавшего. Отек перекрывает трахеи и наступает асфиксия

Такие симптомы, как тяжелое дыхание и хрипы – это показание к немедленной госпитализации. Возможен экстренный ввод в дыхательные пути трубки для доступа кислорода. В тяжелых случаях показана трахеотомия – разрез гортани.

Отсутствие положительной реакции при амбулаторном лечении, отек кишечного тракта, уменьшение объема крови – все это показания к лечению в стационаре.

При отсутствии угрозы жизни терапию проводят в поликлинических условиях.

Лекарственные препараты

Чаще всего для лечения отека Квинке перорально используют антигистаминные препараты:

  • Лоратадин – 10 мг в сутки;
  • Акривастин – 8 мг (три приема в день);
  • Цетиризин – 10-20 мг в сутки;
  • Дезлоратадин – 5мг;
  • Эбастин – 10 мг в день;

Для парентерального лечения отека Квинке используют Хлорипирамин, Хлорфенирамин, Клемастин.

При отсутствии результатов от лечения выше приведенных препаратов целесообразно назначить глюкокортикостероиды.

отек на пальце
Отечность на пальце

Лечение Преднизолоном

Преднизолон – универсальный препарат, обладающий 5 действиями:

  • Противоаллергическое;
  • Противоотечное;
  • Противовоспалительное;
  • Антигистаминное;
  • Иммунодепрессивное.

По силе  фармацевты относят его к среднему классу действия. Вводится внутривенно при острых признаках ангиоотека.

Нужно быть осторожными с побочными эффектами:

  • язвенное кровотечение;
  • повышение давления;
  • возбуждение нервной системы.

Отсюда логично, что препарат нельзя принимать людям, страдающим от болезней желудка, почек и гипертензией.

отек губы
Ангиоотек губы

Дексаметазон – сильное оружие против ангиоотека

Применяется в самых тяжелых случаях проявления заболевания. Когда симптомы не поддаются лечению другими препаратами. Введенный внутривенно при тяжелом дыхании больного, снимает отек гортани.

Вспомогательное лечение препаратами

Лечение может сопровождаться и приемом мочегонных лекарств – Лазикс, ингибиторы протеаз (Эпсилон-аминокапроновая кислота). Для снижения проницаемости сосудов врачи рекомендуют Аскорутин.

Антигистаминные препараты с увеличенным сроком действия используют для терапии идиопатического отека Квинке. Когда точную причину болезни – аллерген, не удалось определить. Но в таком случае устраняются лишь  внешние симптомы ангиоотека, а не его причины.

Сниженное давление нормализуют солевыми коллоидными растворами. Брадикардию лечат атропином. Анафилактический шок снимает эпинефрин.

Диета

Под запретом находятся продукты, способные усугубить симптомы приступа отека. К ним относят:

  • Ягоды красного цвета;
  • Цитрусовые;
  • Персики, сливы, абрикосы;
  • Помидоры;
  • Шоколад, кофе, какао;
  • Продукты пчеловодства;
  • Крепкие алкогольные напитки;
  • Яйца.

Нельзя употреблять в пищу консервы, йогурты, соленья, газированные напитки и другие блюда с высоким содержанием консервантов, химических веществ. Натуральная еда из экологически-благополучных регионов – вот основа рациона больного.

фрукты опасные при отеке квинке
Опасные фрукты при гигантской крапивнице

Отек Квинке неаллергического происхождения

Понять что у больного гигантская крапивница вызвана не аллергенами можно после глубокого клинического обследования в стационарных условиях. Характерные внешние симптомы не выявлены.

Такое лечение включает в себя санацию хронических очагов различных инфекций. Например, терапия желудочно-кишечного тракта, снятие воспалений в щитовидной железе, нормализация микрофлоры в кишечнике.

Больным прописывают диету с низким содержанием продуктов богатых тираминами, гистаминами.

детская стопа с отеком
Детская стопа, пораженная отеком

Профилактика

Человек, склонный к аллергическому отеку или хотя бы раз его перенесший его, должен как можно реже встречаться с аллергенами. При тяжелых приступах желательно чтобы в сумочке всегда был шприц с раствором адреналина.

Если гигантская крапивница возникает от инсоляции, то необходимо пользоваться солнцезащитными кремами. Не стоит носить тесную обувь и одежду. Воздержаться от употребления холодной и очень горячей пищи.