Загрузка...
Конъюнктивит при беременности имеет повышенные шансы для развития из-за физиологических особенностей организма в этот период. Проблема усугубляется тем обстоятельством, что для исключения влияния на развитие ребенка ограничивается применение некоторых медикаментозных средств. Абсолютно недопустимо самостоятельное лечение, его должен назначать исключительно лечащий врач. Схема терапии должна быть разработана с учетом индивидуальных особенностей женщины.
Сущность проблемы
https://youtu.be/d7rJ0262_Qw
Конъюнктивит — это группа различных по этиологическому механизму воспалительных заболеваний слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), покрывающей внутреннюю поверхность век и переднюю зону глазного яблока. Физиологически этот элемент выполняет важные защитные функции, предотвращая вредные воздействия инфекционного, аллергического, химического и механического характера. Нормальное функционирование конъюнктивы во многом зависит от состояния иммунного аппарата человека.
У беременной женщины снижается иммунная защищенность, идет гормональная перестройка, ослабляется организм. В таких условиях вероятность развития воспалительных реакций резко увеличивается, и глазная область не является исключением. Конъюнктивит во время беременности часто становится результатом таких явлений.
В принципе, наличие данной патологии не оказывает прямого воздействия на развитие плода (за исключением хламидийного поражения), даже при инфекционной ее природе. Однако немаловажную роль в нормальном течении беременности играет психологическое состояние будущей матери, а вот на него болезнь оказывает существенное влияние. Конъюнктивит нельзя запускать, так как это чревато ухудшением зрения. Заболевание необходимо лечить обязательно, но вопрос о том, чем лечить, должен быть увязан с воздействием на вынашиваемого ребенка.
Этиология заболевания
Конъюнктивит у беременных женщин можно подразделить на следующие основные виды: бактериальный, вирусный, аллергический и аутоиммунный, то есть инфекционный и неинфекционный. Они мало отличаются по своим проявлениям, но имеют разный этиологический механизм. Как отмечалось выше, основная причина болезни связана со снижением иммунитета в период беременности и общим ослаблением организма, что и дает возможность ряду эндогенных и экзогенных факторов запустить этот механизм.
Можно выделить следующие основные причины, приводящие к развитию патологии: простудные заболевания вирусной природы; бактериальное заражение; заболевания отоларингического характера; повышенная чувствительность к аллергенам; дефицит витаминов; наличие выраженной близорукости; нарушение гигиенических правил; неправильная установка и длительное ношение контактных линз; экологический фактор; воздействие агрессивных веществ в виде дыма, пыли, пара; влияние экстремальных температур (особенно переохлаждение).
Симптоматические проявления
Конъюнктивит, как правило, имеет выраженную симптоматику, и его легко диагностировать. Общими для всех видов патологии считаются такие симптомы: покраснение конъюнктивы и глазного белка, отек, светобоязнь, повышенное слезоотделение. В течении различных разновидностей болезни можно выделить и специфические признаки:
- При аллергическом характере: зуд в области глаз, болевой синдром.
- При вирусном поражении симптомы носят индивидуальный характер и зависят от типа возбудителя. Чаще всего поражению вначале подвергается один глаз, но затем инфекция переходит и на другой. Возникает ощущение рези в уголке глаза, а затем покраснение сосудов. Воспаленная конъюнктива приобретает ярко-красный оттенок. При инфицировании аденовирусами конъюнктивиту предшествуют, а затем и сопровождают нарушения в верхних дыхательных путях. Отмечается повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов.
- Бактериальное поражение обычно вызывают пиогенные (гнойные) бактерии. Первоначальный признак — вязкие глазные выделения желтоватого оттенка, из-за чего веки слипаются, что особенно заметно при утреннем пробуждении. Эта разновидность патологии может протекать без явной гиперемии конъюнктивы. Еще один отличительный симптом — сухость инфицированного глаза и окружающего кожного покрова. Острая инфекция может вызывать болевой синдром. Обычно симптомы поражения обоих глаз проявляются на 2-3 день после инфицирования.
- При воздействии агрессивных и токсических веществ основной симптом — раздражение и болевой синдром в глазу, особенно при переводе взгляда по вертикали. Болевые ощущения могут быть очень интенсивными, что и является отличительной чертой конъюнктивита этого типа.
В целом острая форма конъюнктивита выражается ощущением рези в глазах, выделениями слизисто-гнойного или гнойного характера. При такой разновидности, как бленнорейный конъюнктивит, возможно даже серозно-кровянистое выделение, которое через 2-3 суток переходит в обильное гнойное. Среди специфических разновидностей патологии необходимо отметить конъюнктивит Коха-Уикса с многочисленными небольшими кровоизлияниями в склере и ее отеком в форме треугольных вздутий в рамках глазной щели, а также конъюнктивит Моракса-Аксенфельда, характеризующийся хроническим развитием и локализующийся в основном в углах глаз.
Принципы лечения заболевания
Когда проявляется конъюнктивит при беременности, лечение назначается в зависимости от этиологического механизма и с учетом срока, а также индивидуальных особенностей женского организма. Лекарственный препарат не должен нанести вред плоду, и это является основным требованием при разработке терапевтической схемы.
Медикаментозная терапия, как правило, носит местный характер. Препараты можно применять только по назначению врача. При этом в течении первых 10-12 недель беременности любое лекарственное воздействие необходимо свести к минимуму, а лучше вообще медикаментозные средства не применять. В этот период наиболее безопасным способом считается промывание глаз растворами на растительной основе, в частности, отваром аптечной ромашки или шалфея.
Консервативное лечение во 2-3 триместре беременности может включать такие препараты:
- глазные капли вяжущего типа: сульфат цинка (0,25%), раствор Резорцина (1%);
- капли Интерферон, которые наиболее эффективны при вирусной разновидности болезни;
- растворы для обработки глаз с антибактериальными свойствами (Флоскал, Тобрекс);
- глазные мази с противомикробными свойствами.
В период беременности запрещается использование медикаментозных препаратов с наличием в них гормональных ингредиентов, токсических антибиотиков, солей тяжелых металлов.
Наиболее распространенная лечебная схема включает ежедневное промывание глаз (до 3 раз в сутки) слабым раствором марганцовки или фурацилина. В случае интенсивных выделений назначаются капли Сульфацил натрия или Левомицетин. Корочки на глазах устраняются путем обработки антисептическим раствором.
Если конъюнктивит вызван аллергической реакцией, то прежде всего устраняется контакт с аллергеном. Для снижения сенсибилизации организма используются антигистаминные средства: Кетотифен, Аллергодил, Азеластин, Левокабастин. Для прекращения воспалительного процесса врач может назначить кортикостероиды (Пренацид, Максидекс) или противовоспалительные препараты нестероидного типа (Диклофенак).
Народная медицина способна помочь, когда начинается конъюнктивит при беременности, особенно в 1 триместре. Однако следует помнить, что даже их применение необходимо согласовать с врачом. Наибольшее распространение находят такие растительные средства: сок алоэ; настой цветков василька или корней алтея; чай, заваренный лепестками розы. С помощью таких составов проводится промывание глаз, устанавливаются компрессы.
Конъюнктивит в период беременности не является редкостью. Женщина должна быть готовой к такой проблеме, а при первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу. Любые лечебные процедуры следует согласовывать со специалистом, чтобы исключить негативное воздействие на развитие плода.
