Что такое хронический конъюнктивит: причины и его лечение

Хронический конъюнктивит является достаточно распространенным воспалительным заболеванием, которое поражает слизистую оболочку глаз и имеет длительное течение с периодически возникающими обострениями. Развитие такого патологического процесса может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение.

В офтальмологической практике хронический конъюнктивит считается нередким явлением и в основном поражает людей пожилого и среднего возраста, в то время как острое развитие патологического процесса в большинстве случаев наблюдается у детей. Кроме этого, такого рода офтальмологическое заболевание может сочетаться с протеканием и других глазных болезней, например таких как кератит, блефарит, синдром сухого глаза, мейбомеит.

Причины возникновения хронического воспаления слизистой глаз

По своему происхождению хронический конъюнктивит глаз бывает экзогенной (внешней) и эндогенной (внутренней) природы своего развития, а также может иметь инфекционный или неинфекционный характер.

К внешним, то есть экзогенным факторам, провоцирующим возникновение хронического воспаления конъюнктивы (слизистой оболочки глаз) неинфекционного происхождения, относятся:

• постоянное воздействие на слизистую глазных яблок пыли или дыма;
• воздействие каких-либо вредных химических испарений, например паров кислоты и щелочи;
• чрезмерное зрительное перенапряжение при плохом освещении, связанное с той или иной профессиональной деятельностью.

Воспаление конъюнктивы глаз хронического характера в большинстве случаев наблюдается у людей, работающих в угольной, бумажной, лесопильной, цементной и мукомольной промышленности, а также на разного рода химических предприятиях. Кроме того, развитие такого воспалительного процесса на конъюнктиве глаз может возникать в результате наличия постоянного механического раздражения слизистой органов зрения инородными предметами, например песчинками и другими сыпучими веществами, а также ресницами, которые имеют неправильной рост вследствие развития трихиаза.

К эндогенным факторам, провоцирующим развитие хронической формы протекания конъюнктивита у человека, можно отнести следующие:

• наличие заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт человека, которые при этом имеют хроническое течение (к таким болезням относятся холецистит, энетроколит и гастрит);
• развитие сахарного диабета;
• наличие различных паразитарных заболеваний, себореи и демодекоза.

Инфекционная этиология развития воспаления конъюнктивы глазных яблок может возникать в результате наличия у человека следующих воспалительных болезней, поражающих как органы зрения, так и ЛОР-органы:

• дакриоцистит;
• блефарит;
• хронический тонзиллит;
• синусит.

Кроме того, спровоцировать развитие хронического воспаления слизистой оболочки глаз может неправильное лечение острой формы протекания патологического процесса.

Протекание хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке глазных яблок может быть обусловлено воздействием какого-либо аллергена на организм человека. Аллергический конъюнктивит может возникать на фоне астмы или ринита. Кроме того, такая аллергическая реакция может возникать в результате использования некоторых глазных капель и длительного ношения контактных линз.

Признаки развития патологического процесса

Симптомы хронической формы конъюнктивита имеют такие же проявления, как острое течение патологического процесса, однако характеризуются слабой интенсивностью. Они могут быть следующими:

• появление отечности век;
• чувство жжения и посторонних предметов в глазах;
• сильная чувствительность к яркому свету, то есть светобоязнь;
• не слишком выраженное покраснение слизистой оболочки глазных яблок;
• усталость в глазах даже при незначительной зрительной работе;
• выделение умеренного количества слизи и гноя из глаз;
• возникновение незначительной шероховатости поверхности слизистой оболочки глазных яблок.

Аллергическое течение патологического процесса сопровождается формированием на конъюнктиве глаз фолликулов (небольшого размера высыпаний), которое в свою очередь характеризуется появлением у больного зуда. В некоторых случаях аллергический конъюнктивит может провоцировать возникновение у человека зрительных нарушений.

Методика диагностики болезни

Хроническое течение конъюнктивита достаточно сложно поддается диагностике, так как клинические симптомы развития данного офтальмологического заболевания не соответствует признакам возникающих объективных изменений. Это в свою очередь затрудняет обнаружение факторов, спровоцировавших патологию. Для того чтобы установить наличие у человека хронической формы конъюнктивита, ему необходимо обратиться к квалифицированному офтальмологу и пройти ряд специальных лабораторных и офтальмологических исследований.

В ходе обследования глаз больного производится выполнение следующих диагностических процедур и лабораторных анализов:

1. Биомикроскопия. С помощью такой процедуры врач может обнаружить наличие патологических изменений в структуре слизистой оболочки глаз и в переходных складках век.
2. Визиометрия. Данная процедура дает возможность оценить остроту зрения обследуемого пациента.
3. Компьютерная рефрактометрия. Проведение такого исследования глазных яблок позволяет более точно исследовать состояние зрения больного.
4. В случае наличия у человека синдрома сухого глаза пациенту назначаются определенные тесты, которые позволяют оценить состояние слезопродукции.
5. С целью исключения или подтверждения инфекционной этиологии конъюнктивита назначается анализ бактериологического посева образца со слизистой оболочки глаз.

Если хронический конъюнктивит глаз появился у человека в результате наличия в его организме сопутствующих патологических процессов, то с пациентом проводятся дополнительные консультации с гастроэнтерологом, отоларингологом, аллергологом, дерматологом и эндокринологом. При этом в случае необходимости может понадобиться рентгенологическое исследование носовых пазух больного, ИФА (иммуноферментного анализа), исследование крови на уровень содержания в ней глюкозы (сахара).

Способы лечения офтальмологического заболевания

Лечить хроническую форму конъюнктивита можно посредством применения медикаментозных средств, обладающих антибактериальным действием, однако, чтобы полностью избавиться от такой проблемы, необходимо установить причину возникновения воспалительного процесса и ликвидировать ее.

Если провоцирующим фактором является негативное воздействие на слизистую оболочку глаз каких-либо химических испарений или других внешних факторов, возникающих на производстве, то больному необходимо носить специальную защитную маску или очки, которые позволяют отгородить глаза от раздражающего воздействия.

Если офтальмологическая болезнь возникла у человека на фоне другого инфекционного заболевания в его организме, то в таком случае при хроническом конъюнктивите лечение будет направлено на ликвидирование первичного патологического процесса, в ходе устранения которого пациенту будут назначаться глазные антисептические препараты в виде капель. Кроме того, могут использоваться противовоспалительные средства, в состав которых входят кортикостероиды. Все они назначаются только врачом и применяются строго под его контролем.

Для того чтобы увлажнить слизистую глаз и тем самым уменьшить чувство жжения, используются капли, содержащие искусственную слезу. Курс лечения хронического конъюнктивита занимает много времени, поэтому чтобы избежать возможного привыкания организма пациента к некоторым компонентам используемых медикаментов, их необходимо периодически сменять на аналогичные препараты.

Конъюнктивит может быть полностью излечен только в том случае, если больной будет придерживаться курса лечения.