Причины, симптомы и лечение различных видов кожного дерматита

Дерматит – это заболевание, для которого характерным является воспалительный процесс кожных покровов. Он возникает под воздействием различных факторов, оказывающих негативное влияние на кожу и другие системы организма, доставляя человеку как физический, так и психологический дискомфорт. Заболевание может быть вызвано физическими, биологическими и химическими факторами, поэтому выявление симптомов и лечение дерматита лучше доверить специалисту. Попытки самостоятельно справиться с данным заболеванием могут быть чреваты осложнениями.

Причины заболевания

Дерматит сегодня является достаточно распространенным заболеванием, во многом связанном с плохой экологией, распространением различной химической продукции и нездоровым питанием. Заболевание поражает как взрослых, так и детей, даже младенческого возраста. Причины возникновения болезни делятся на:

• отдаленные (генетические либо приобретенные);
• близкие (триггерные).

Механизм генетической предрасположенности к заболеванию еще не изучен до конца, однако практика показывает, что почти в 50% случаев дерматиты у детей связаны с аллергическими проявлениями у родителей.

Приобретенной болезнь становится обычно на фоне следующих факторов:

• ослабленный иммунитет;
• психологическая нестабильность, беспокойство;
• плохие условия для проживания;
• перенесенные заболевания (особенно инфекционные) и др.

Близкие причины возникают под воздействием провоцирующих факторов, способных поражать даже достаточно здоровый организм. К ним можно отнести:

• сильный стресс, истощающий защитные силы организма и подавляющий иммунитет;
• контакт с аллергенами, которыми могут быть химические вещества или физические факторы (холод, тепло, излучение), а также биологические (белковые) структуры.

Поскольку у разных людей разная индивидуальная чувствительность и устойчивость, факторы возникновения дерматитов делятся, в свою очередь, на обязательные и избирательные.
Обязательные потому и называются так, что способны вызвать заболевание даже у самого устойчивого и здорового организма. К ним относятся:

• солнечное, кварцевое, радиационное излучение;
• обморожение или ожог;
• воздействие мощных аллергенов или химических жидкостей (например, сильных кислот).

Избирательные же факторы влияют лишь на людей с индивидуальной чувствительностью к одному или нескольким видам аллергенов.
Точное и своевременное выявление причин крайне важно в диагностировании дерматитов и выборе эффективного метода лечения.

Формы и виды заболевания

Условно различают простой и аллергический дерматит, но на самом деле видов намного больше. Их полный список и исчерпывающую классификацию можно найти в МКБ, здесь же мы постараемся привести наиболее распространенные виды и симптомы дерматита.
Почти у каждого названия заболевания есть синонимы. Обычно они связаны с тем, как проявляется дерматит.

Часто в основу названия ложатся:

• механизм развития болезни;
• характерные реакции;
• наименование сыпей и их величина;
• характер течения болезни;
• главные признаки и т.д.

К самым часто встречающимся видам кожных дерматитов относятся:

• атопический,
• себорейный,
• контактный,
• аллергический,
• сухой и др.

Есть общие рекомендации по терапии заболевания, но в основном симптомы и лечение дерматита у взрослых и детей достаточно разнообразны. Они зависят от вида и формы течения болезни, которая может быть острой и хронической. 

Симптомы и стадии заболевания

При всем разнообразии симптоматики при разных видах заболевания, отмечаются и сходные признаки дерматита. Среди них можно выделить:

• покраснение кожи (эритема);
• ощущения зуда и жжения;
• сыпь и гнойники (экзема);
• жидкостные выделения (экссудация);
• шелушение кожи,расчесы.

При хронической стадии болезни возможны утолщения кожных участков с грубым рисунком (лихенификация). Также кожным дерматитам часто сопутствуют затяжной насморк с сильной заложенностью носа, иногда – кашель. Дополнительная симптоматика выявляется при осмотре, кожных пробах и лабораторных исследованиях.

Симптомы и лечение дерматита проходят три фазы:

1. Эриматозная. Это начальная стадия, для которой характерны покраснение и отек кожи в месте контакта. Иногда краснота разливается по различным участкам тела, кожа утолщается.

2. Везикулезная. Данная стадия отмечается появлением пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Если возникает вторичная инфекция, в пузырьках становится заметен гной, затем они лопаются и появляются эрозии.

3. Некротическая. Несмотря на мрачное название, это стадия, предшествующая выздоровлению. Язвы начинают покрываться корочками, на месте пузырьков образовывается здоровая кожа. Если поражения были достаточно глубокими, могут возникать рубцы.

Естественно, что на каждой стадии, с изменением симптоматики, будут меняться и методы лечения.

Сухой дерматит

Этот вид дерматита проявляется в холодное время года, в основном у людей старческого возраста, или у тех, кто имеет сухую кожу и склонность к аллергическим заболеваниям. Причинами, помимо холода, становятся:

• слишком большая сухость в помещении;
• перенесенные недавно заболевания;
• генетический и психосоматический факторы.

В хронической форме этот вид заболевания способен спровоцировать другие виды дерматитов, а также осложнить уже имеющиеся болезни. Сухой дерматит образуется в основном на стопах ног, редко переходя на другие участки тела. Для него характерны воспаление и зуд, сухость и трещины на коже.

Атопический дерматит

Все симптомы атопического дерматита – это кожные проявления аллергии. Данный вид заболевания считается одним из самых часто встречающихся. Можно выделить 4 возрастных стадии болезни:

1. младенческая (до 2 лет);
2. детская (до 13 лет);
3. подростковая (до 18 лет);
4. взрослая (от 18 лет и старше).

Все они отличаются своими особенностями и проявлениями.

Как выглядит дерматит у детей? В младенчестве проявления болезни в основном локализуются на лице, в сгибах конечностей, иногда переходит на туловище. Кожа может как мокнуть, так и сохнуть, образовывая корочки.

Признаки атопического дерматита в детском возрасте уже немного другие. Начинают проявляться кожные высыпания на сгибах рук и ног, на шее. Возникают гиперемия и отек, лихенификация, узелки, эрозии, трещины. Кожа зудит и чешется.

Как выглядит атопический дерматит в подростковом возрасте? Клиническая картина несколько меняется, но меняется непредсказуемо. Высыпания могут как резко уменьшиться (особенно у мальчиков), так и увеличиться. Дерматит может резко обостриться, область поражения увеличивается за счет лица, шеи и части груди.
Симптомы атопического дерматита часто встречаются и у взрослых людей. По-прежнему имеет место поражение в сгибах рук и ног, в морщинках лица и шеи, на тыльной части пальцев, кистей и стоп. Если кожа начинает мокнуть, это говорит о появлении вторичной инфекции.

Постоянные симптомы атопического дерматита типичны, это:

• сухость кожи,
• зуд;
• высыпания,
• гиперемия,
• лихенификация.

При данном заболевании образуется своего рода замкнутый круг: зуд – расчесы – сыпь – зуд. Болезнь принимает хроническое течение с рецидивами. Встречается еще немало симптомов атопического дерматита у взрослых, не обязательно встречающихся, но довольно ярких.
Причиной заболевания в основном является наследственная предрасположенность. Периоды ремиссий чередуются с острыми рецидивами после контакта с аллергеном, обострениями осенне-весеннего периода, на почве эмоциональных расстройств, стрессов и т.д. Все это снижает потенциал иммунной системы, не давая полноценно бороться с аллергеном. Симптомы приносят больным нешуточные страдания, а лечение зачастую оказывается сложным и затяжным.

Себорейный дерматит

Для этого вида заболевания характерно нарушение работы сальных желез, спровоцированное различными факторами.

Симптомы себорейного дерматита:

• покраснение и опухание кожи;
• сильное жжение и зуд;
• появление корочек желтоватого цвета.

Себорея возникает в основном на голове, но может проявиться и на лице, и в других местах повышенного скопления сальных желез. Данное заболевание носит грибковый характер. Причинами размножения грибка могут стать:

• некоторые лекарственные средства,
• сырость,
• эмоциональные потрясения,
• переутомление,
• нерациональное питание и др.

Симптомы атопического дерматита отличны от симптомов себорейного, но и тот, и другой могут возникать с раннего возраста. Себорейный дерматит у ребенка может сначала протекать в слабо выраженной форме, но родителям стоит начать беспокоиться уже при первых признаках заболевания, и не откладывать визит к врачу, так как болезнь способна быстро развиваться.

Диагностика и лечение

Первичная диагностика всех видов кожных дерматитов строится на осмотре и опросе пациента. Затем назначаются лабораторные исследования:

• анализы крови;
• кожные пробы;
• аллергические пробы и др.

После определения вида и формы течения заболевания назначается лечение. В каждом отдельном случае терапия может различаться, но есть и объединяющие моменты. Во-первых, это гипоаллергенная диета с пониженным (до 3г в день) содержанием соли. Она рекомендуется в стадии обострения всем без исключения пациентам, сопровождаясь, в свою очередь, обильным питьем.
Из медикаментозных препаратов обычно назначаются:

• антигистаминные,
• антисептические,
• противовоспалительные,
• противозудные и другие средства, а также крема, мази и примочки для наружного использования.

Курс лечения назначается врачом, необходимо пройти его до конца, строго следуя рекомендациям. Преждевременное прерывание курса или попытки лечить дерматит самостоятельно могут быть чреваты серьезными осложнениями и переходом заболевания в хроническую форму. А внимательное отношение к собственной болезни поможет снизить риск дальнейшего ее дальнейшего развития и добиться длительной ремиссии.