Все о причинах атопического дерматита. Лечение и профилактика

Атопия (необычность, странность лат.), термин впервые упомянут в работах доктора Кока 1922 года. Обозначает повышенную чувствительность человеческого организма к аллергенам в различных вариациях. В ряде случаев невозможно установить причины атопического дерматита, именно поэтому и было введено это обобщающее понятие.

Симптомы

Дерматологи выделяют следующие проявления аллергического дерматита:

  • приступообразный зуд;
  • сыпь различной формы;
  • развивающаяся со временем лихенификация кожи (появление уплотнения в месте зуда и раздражения).

Симптомы могут быть дополнены расстройством нервной системы. У детей наблюдается капризность и плаксивость.

Сыпь на щеках грудничка
Высыпания на щеках у младенца

Возрастные этапы развития

Врачи-специалисты выделяют 3 этапа развития атопического дерматита.

  1. От 2-3 лет – ранний.
  2. От 4-7 лет – детский.
  3. С 8 лет и старше – взрослый.

Все эти возрастные категории имеют свои симптомы, их объединяет один общий признак это зуд.

Механизм развития

Если в период полового созревания подростку не удалось справиться с атопическим дерматитом, то по всей вероятности, заболевание будет преследовать человека на протяжении всей жизни. Проявляться оно будет в различных формах, степенях тяжести.

 Характерные признаки

Признаки, позволяющие понять, что человек заболел именно атопическим дерматитом:

  • Повторяющиеся время от времени симптомы.
  • Большая продолжительность болезни.
  • Рецидивные проявления.

В дерматологии атопия – это заболевание, носящее наследственный характер. При нем отмечается:

  • Предрасположенность к иммунодефициту.
  • Склонность капилляров к сужению.
  • Чувствительность рецепторов к норадреналину и адреналину.

Провоцирующие факторы:

  • Отравление вредными веществами, попадающими из окружающей среды или из пищи.
  • Инфекции любого происхождения.
  • Психоэмоциональная нагрузка.
  • Избыток аллергенов в воздухе.

    рука под лупой
    Сыпь на руках

Наследственность

Причины атопического дерматита тесно связаны с наследственной предрасположенностью. Многолетние исследования ученых наблюдения врачей это доказывают. Так, если ребенок родился у родителей, болеющих или имеющих хроническую или острую форму аллергии, то риск передачи атопического дерматита по наследству составляет 80 %. Если анамнез отягощен только у мамы или только у папы, то вероятность болезни у ребенка – 50%.

Причины возникновения атопии у детей

Самой распространенной причиной возникновения диатеза в детском возрасте являются продукты питания вызывающие аллергию. К ним можно отнести: клубнику, молочные продукты, мед, цитрусовые, рыба и некоторые овощи, фрукты красного и желтого цветов.

Воздух, наполненный аллергенами – менее популярный провокатор заболевания. Это могут быть вещества, попадающие в дыхательные пути:

  • Аэрозоли;
  • Шерсть и кожные чешуйки домашних животных;
  • Пыльца;
  • Частички в домашней пыли.

Контактирующий атопический дерматит обусловлен прямым воздействием аллергена на кожу. Например:

  • Никельсодержащие изделия (украшения, ремешки, бляшки, булавки)
  • Одежда, постиранная порошком;
  • Определенная ткань;
  • Моющие средства;
  • Собственный пот.

В детском возрасте зуд и раздражение кожи приводит к расчесыванию кожи и занесению бактерий в раны. Поэтому нередко атопический дерматит у детей раннего возраста сопровождается бактериальной инфекцией.

Ребенок с красным яблоком
Яблоко — продукт способный вызвать топический дерматит

Когда бить тревогу?

Иногда родители не обращают должного внимания на диатез, ложно полагая, что он пройдет сам по себе с возрастом. У ребенка, вовремя не получившего специализированное лечение, возникают осложнения. По медицинской статистике нередки случаи, когда атопический дерматит преследует человека на протяжении всей жизни.

В аллергологии есть термин «атопический марш». Кгда ребенок, часто болеющий диатезом в раннем детстве, сталкивается к 8-10 годам с серьезными заболеваниями – астма и аллергический ринит. На фоне последнего проявления нередки осложнения в виде отита, аденоидов, ларингита.

Первые симптомы у младенцев – опрелости в складках кожи и за ушами. Иногда эти покраснения перерастают в ранки. Щеки шелушатся, волосистая часть головы покрывается молочной корочкой. Симптомы появляются на голове, а затем переходят на все тело.

Бронхиальная астма – опаснейшее заболевание с приступами удушья. Риск заболеть прямо пропорционален степени тяжести протекания атопического дерматита.

В Германии проводились длительные исследования. Выяснилось: дети, болеющие тяжелыми формами дерматита в раннем детстве, сталкивались с астмой  в старшем возрасте.

Поэтому родители должны уделить серьезное внимание вопросу лечения диатеза у детей от 0-4 лет.

Лечение детей

Лечение в первую очередь должно начаться с полного изъятия из рациона опасных продуктов (мед, рыба, орехи, шоколад, экзотические фрукты).

Но для более ясной картины, установки истинных причин рекомендуется пройти специальное обследование. Оно состоит из кожных проб и анализов крови на иммуноглобулины.

Лечение направлено на устранение самого провакатора болезни и уменьшение симптомов. Мази, кремы, лосьоны с содержанием цинка и противовоспалительных ингредиентов уменьшают зуд, подсушивают высыпания. Вместе с тем кожа увлажняется и укрепляет свои необходимые защитные функции.

Антигистаминные средства, такие как Зодак, Кларитин, Супрастин также уменьшают проявление симптомов. В особо тяжелых случаях аллерголог назначает стероидные препараты. Это могут быть как лекарства для приема внутрь, так и местное лечение мазями с гормонами.

Как не ухудшить состояние

  • При знакомстве малыша с новой пищей, не стоит вводить сразу несколько продуктов. Лучше начать с чего-то одного, например, яблочное пюре. Следующий вид пищи вводить не ранее чем, через две недели.
  • При грудном кормлении маме нужно исключить из рациона продукты с плохой репутацией (шоколад, мед, какао, копчености, консервы, красные фрукты, ягоды).
  • Своевременная смена подгузников и ползунков. Детям, предрасположенным к диатезам, нельзя использовать синтетические пеленки, шерстяную одежду и клеенки.
  • Распашонки и ползунки должны пропускать воздух и быть по размеру. Не стоит кутать ребенка в домашних условиях.
  • Нужно следить за температурой воздуха и одеждой малыша и не допускать перегрева. Пот может вызвать раздражение.
  • При диатезе стирать вещи нужно только с помощью натурального мыла или порошков специально предназначенных для детей. Не стоит жалеть полоскания на стирку белья.
  • На время обострения болезни врач дает медицинский отвод от прививок. Ведь иммунная система ослаблена и может наступить ухудшение при вводе вакцины.

Лечение должно проходить под наблюдением врача, особенно в тяжелых случаях с большой площадью локализации сыпи.

Тяжелая форма дерматита на пальцах
Тяжелая форма дерматита на руках

 

Современный метод лечения

Системная иммунотерапия – современный метод терапии, который используется в случаях, когда причина заболевания точно известна. Лечение заключается в воде в организм доз аллергена. С каждым разом количество препарата увеличивается. При такой терапии иммунная система постепенно привыкает к аллергену и симптомы полностью уходят.

Профилактика инфекций кожи при дерматите

Для профилактики инфекционных поражений кожи, необходима обработка одним из перечисленных препаратов:

  • Зеленка;
  • Раствор метиленовый синий;
  • Фукарцин.

В случае уже возникшей инфекции лечение должно состоять из применения противомикробных мазей (Эритромициновая, Линкомициновая, с добавлением гарамицина Целестодерм). Для внутренней терапии: прием антибиотиков (Сумамед, Эритромицин, Ровамицин) – только после консультации с врачом специалистом.

Дисбактериоз, как причина болезни

Иногда причина возникновения дерматита тесно связана с дисбактериозом. То есть уменьшением благоприятной микрофлоры в кишечнике. В этом случае прием пробиотиков приведет к улучшению состояния, а иногда и полному выздоровлению.

Лечение с применением таких препаратов наиболее эффективно:

  • Лактобактерин (прием Бифидобактерина в последние годы признан не целесообразным);
  • Аципол;
  • Линекс;
  • Флористан.

Многочисленные исследования доказывают, что прием данных препаратов особенно эффективен при средней и тяжелой стадиях заболевания.

Для нормализации микрофлоры можно применять продукты богатые пробиотиками и клетчаткой, а также пить кисломолочные продукты.

Нарушение пищеварения

Нарушение в работе поджелудочной железы, тоже можно назвать одной из причин атопического дерматита и у взрослых и у детей. Так, при панкреатите происходит ухудшение пищеварения. Ферменты не вырабатываются в должном количестве, а иммунная система воспринимает в штыки новые продукты питания.

Причины болезни поджелудочной железы часто связаны с психологическим и эмоциональным состоянием человека. Поэтому при диатезе назначают прием успокоительных препаратов и антидепрессантов (Глицин, Пустырник, Афобазол, Новопассит, Валериана). Для поддержания пищеварения аллергологи выписывают препараты на основе ферментов (Мезим, Креон).

Сопутствующие заболевания: грибок и герпес

Грибок может присоединиться к сыпи. Тогда врач назначает мази и таблетки с противогрибковым действием.

Герпетическое поражение кожи частый спутник атопического дерматита. Иммунитет беззащитен и инфекция цепляется быстро и надолго. Лечение таких состояний должно состоять из противовирусных препаратов (Фамвир, Ацикловир).

атопический дерматит на лице
Признаки атопического дерматита на лице

Лечение без медикаментов

Не стоит увлекаться употреблением медикаментов при атопическом дерматите. Ведь нередко именно лекарства в различных формах являются провокаторами болезни.

Поэтому стоит уделить большее внимание лечению без медикаментов:

  • Придерживаться здорового образа жизни
  • Соблюдать принципы здорового питания
  • Использовать специальные гипоаллергенные лосьоны для увлажнения кожи.
  • Не расчесывать высыпание. Можно занести инфекцию и грибок.
  • Проводить регулярную влажную уборку помещения.
  • Пользоваться очистителями воздуха.
  • Избегать резкого переохлаждения и перегрева (сауны и бани противопоказаны)
  • Принимать солнечные ванны (но с осторожность, так как бывают случаи аллергии на солнце).
  • Постараться не потеть.
  • Носить дышащую одежду и белье, исключить шерсть и синтетику.

    медсестра с таблетками
    Медикаменты для лечения дерматита

Как правильно принимать душ и ванны

Терапия дерматита не должна сопровождаться частыми водными процедурами. Это может привести к высыханию кожи. Использовать разрешается только гипоаллергенные гели для душа и мыло. Горячая вода может вызвать боль и дополнительное раздражение.

Ванны с применение отваров трав должны быть продолжительностью максимум 20 минут.

девушка в лечебной ванне
Ванны с отваром трав для лечения

 

Украшения

Стоит уделить внимание украшениям и аксессуарам. Они не должны содержать никель. Этот металл вызывает сильнейшую аллергическую реакцию. Появляются такие симптомы: сильный зуд, покраснение, шелушение.

Золотые украшения с драгоценными камнями тоже могут повлиять на состояние кожи. Причина – обработка инкрустации с помощью ядерного реактора.

Что говорить о китайской бижутерии. В ней можно обнаружить не только никель, но и ртуть, мышьяк, свинец и кадмий. Такой набор может вызвать аллергию и у человека с чистым анамнезом.

Домашние животные

Недопустимо присутствие домашних животных рядом с человеком больным атопическим дерматитом. Нельзя украшать жилье натуральными шкурами и перьями.

Ребенок, спящий со щенками
Животные — носители потенциальных аллергенов.