С каждым годом количество аллергических заболеваний растёт. Аллергия в той или иной форме проявляется у каждого третьего россиянина, а крапивница на теле встречается у 10-15% населения. Проблема борьбы с аллергическими заболеваниями на данный момент является актуальной, т.к. лёгкие проявления иммунной реакции могут перетекать в более тяжелые формы, которые могут оканчиваться летальным исходом в случае неоказания медицинской помощи.
Крапивница – это целая группа заболеваний, которая проявляется при попадании в сенсибилизированный организм аллергена-раздражителя. Своё название она получила за счёт своеобразной сыпи, возникающей на животе и на груди, похожей на ту, что возникает при контакте крапивы с кожей. Редко она локализуется на каком-то определённом участке кожи, обычно распространяется крапивница по всему телу.
Факторы, способствующие возникновению крапивницы, могут быть различными: от пищи до различных насекомых. Рассмотрим же их подробнее:
- Лекарственные препараты. Нередко они провоцируют возникновение крапивницы, которая в большинстве случаев мгновенно перетекает в аллергический отёк и анафилактический шок. Кроме антибиотиков аллергическую реакцию могут вызывать и другие совершенно безобидные лекарства из-за содержащихся в них красителях.
- Пищевые продукты и добавки. Возникновению крапивницы могут поспособствовать продукты, которые мы употребляем как натуральные, так и с пищевыми добавками. Продукты, продающиеся на полках магазинов, содержат различные консерванты и красители, способные провоцировать аллергию, а натуральные продукты – различные биоактивные вещества, которые для некоторых людей являются аллергенами-раздражителями. К таким продуктам относятся:
- орехи (арахис, фундук и т.д.);
- мёд;
- какао и его производные
- цитрусовые;
- морепродукты, яйца и любые другие белковые продукты.
- Укусы пчёл и других насекомых.
- Пыльца растений. Наиболее часто аллергия возникает на цветение амброзии и тополя. Причину определить очень просто, ведь в этом случае крапивница возникает сезонно.
- Шерсть домашних животных. Многие подумают, что именно шерсть вызывает аллергию. На самом же деле это белок, который попадает на неё из слюны, фекалий животного.
- Одежда. Ткани, из которых изготовляется наша одежда, в большей степени состоит из синтетики. У детей и людей с высокой кожной чувствительностью ношение таких вещей нередко вызывает раздражение и даже крапивницу. Обычно в таких случаях она проявляется на груди, на животе и на конечностях (в местах соприкосновения ткани с кожей).
- Бытовая химия. Аллергическую реакцию может вызвать и обычный порошок, и даже шампунь. Производители пытаются сэкономить на качестве своего продукта, используя более дешевые и менее качественные вещества.
- Пыль и пылевой клещ. Постельный клещ кусает в мягкие места, укусы локализуются на лице, на животе, на конечностях.
- Холодовая крапивница соответственно возникает под воздействием низких температур.
- Аллергия на солнце.
- Паразиты. Глисты, попадая в организм человека, начинают продуцировать особые вещества, которые и вызывают активацию иммунной системы.
Симптоматика крапивницы
Клиническая картина заболевания довольно выражена:
- при крапивнице на коже образуется мелкоточечная розовая (иногда красная) сыпь, локализующаяся на груди, на животе и спине;
- на фоне сыпи образуются волдыри – полостные образования розового цвета. Похожи на волдыри, которые возникают в результате ожога;
- зуд – всегда сопровождает данное заболевание. Именно благодаря зуду можно отличить крапивницу от других заболеваний;
- нарушение общего состояния: головная боль, недомогание, боль в мышцах и суставах, повышение температуры до 38-39оС. Выраженность этих симптомов зависит степени тяжести течения процесса.
По течению заболевания различают:
- острую;
- хроническую крапивницу.
Они отличаются тем, что хроническая крапивница проявляется периодически повторяющимися основными симптомами (сыпью), а острая сопровождается ещё и общей реакцией организма. Также при острой форме крапивницы сыпь возникает сразу же после воздействия аллергена и держится всего неделю, а при хронической форме – до нескольких месяцев.
Осложнения крапивницы
Нередки и осложнения при появлении крапивницы, поэтому нужно быть бдительными и готовыми к их появлению. Основные, угрожающие жизни осложнения:
- Отёк Квинке. Его можно рассматривать как осложнение и как один из клинических проявлений крапивницы, т.к. в 45% она протекает совместно с ангионевротическим отёком. Он проявляется отёчностью лица, век, губ и слизистых. Опасность состоит в том, что процесс переходит на слизистые оболочки глотки, вследствие чего нарушается проходимость воздуха по дыхательным путям – возникает удушье.
- Если аллергическая реакция сильная, то крапивница может осложниться анафилактическим шоком – угрожающим жизни состоянием, который требует неотложной медикаментозной помощи с первых секунд его наступления. В противном случае всё заканчивается летальным исходом. Помощь заключается в введении гормональных препаратов – глюкокортикоидов (преднизолон, гидрокортизон) и адреналина гидрохлорида.
Диагностика крапивницы
Диагностика данного заболевания не составляет труда, т.к. крапивницу легко дифференцировать от других заболеваний. Она проводится на основании:
- выявления жалоб (на зуд, недомогание, нехватку дыхания при отёке);
- осмотра кожных покровов на наличие сыпи и волдырей (выявить крапивницу на теле не составит большого труда, т.к. она располагается на легко исследуемых участках тела – на лице, на груди, на животе);
- выявление анамнеза заболевания (принимал ли перед этим пищу, кусало ли какое-то насекомое, были ли подобные случаи раньше и т.д.);
- для уточнения диагноза проводят аллергологические пробы.
Лечение крапивницы
Крапивницу на теле лечить нужно комбинировано.
- Аллергия, в каком бы виде она не проявлялась, требует антигистаминного лечения. Применяются таблетированные формы препаратов: Цетрин, Эриус (для детей – в виде сиропа), Кетотифен, Кларитин, Зиртек. А также в виде растворов для инъекций при тяжелом течении процесса – Тавегил, Супрастин, Димедрол.
- Также используют глюкокортикоиды в виде мазей или растворов для инъекций.
- Для уменьшения зуда применяют салициловую кислоту, раствор ментола.
- Если аллерген попал в организм через ЖКТ применить адсорбирующие средства – активированный уголь, Смекта или клизмы. Клизмы необходимо проводить несколько раз, чтобы вывести весь аллерген из организма.
- Диета с исключением аллергена.
Профилактика
- Перед введением лекарственных средств проводить аллергологическую пробу (внутрикожное введение малой дозы препарата).
- Убрать из рациона питания продукты, способствующие возникновению крапивницы.
- Не приближаться к ульям пчёл и осиным гнёздам, при выезде на природу использовать специальные спреи.
- При аллергии на пыльцу в сезоны цветения применять антигистаминные препараты.
- Если причиной являются домашние животные, то исключить их нахождение в доме.
- Тщательно подбирать одежду, проверять красится ли она, стирать после приобретения.
- Тщательно подбирать бытовую химию, а лучше всего использовать средства ухода, предназначенные для детей.
- Регулярно убирать в квартире и освободить её от пылесборников (плюшевые игрушки, ковры и т.д.).
- Избегать переохлаждения. Проводить закаливания, следить за общим состоянием иммунной системы.
- Свести время пребывание на солнце до минимума, особенно в жаркое время года. Желательное время пребывания на улице до 11.00 и после 16.00.
- Следить за личной гигиеной (если причиной крапивницы являются глистные инвазии).